• BIST 99.639
  • Altın 140,677
  • Dolar 3,5032
  • Euro 3,9191
  • İstanbul : 24 °C
  • Ankara : 26 °C
  • İzmir : 30 °C

Erkekler Kemik Yoğunluğunuzu Düşürmeyin

Yeşim Gökçe Kutsal

Erkeklerde osteoporoz sıklıkla göz ardı edilen bir durum. Oysa tüm osteoporotik kırıkların %30-40’ı erkeklerde görülüyor. Sessiz bir hastalık olan osteoporoz erkeklerde çoğu zaman farkına varılmıyor ve tedavi edilmiyor.

 

Uluslararası Osteoporoz Vakfı tarafından tüm Dünyada 50 yaş ve üzerindeki erkeklerin beşte birinde osteoporoza bağlı kırıklar oluşabileceği bildirilmektedir.

Bazı hastalıklara ve kullanılan ilaçlara bağlı olarak erkeklerde de osteoporoz hastalığı görülebilmektedir. Çocukluk çağından itibaren giderek artan kemik kütlesi genç erişkin yaşlarda bir tepe noktasına ulaşır. Buna “doruk kemik kütlesi” denir. Erkeklerde doruk kemik kütlesini etkileyen faktörlerin bilinmesi gelecekte ortaya çıkabilecek osteoporoz hastalığı açısından çok önemlidir.

Kemik yoğunluğunu korumak ve düşürmemek için bilinmesi gerekenler:

1-Erkeklerde doruk kemik kütlesini etkileyen faktörler:

Genetik faktörler (Ailede osteoporoz olması)

Endokrin faktörler (Cinsiyet hormonları, büyüme hormonu)

Pubertenin zamanı (Yapısal olarak gecikmiş pubertesi olan erkeklerde kemik mineral yoğunluğu yaşıtlarından daha düşüktür)

Kronik hastalıklar

İlaçlar

Fiziksel inaktivite/hareketsizlik

Sigara kullanımı

Yetersiz kalsiyum alımı (Özellikle 16-18 yaşlarda)

2-Kimler osteoporoz riski altında?

Sigara kullananlar,

Aşırı alkol kullananlar (Günde 2 üniteden fazla),

Kalsiyumdan fakir beslenenler (Günde 600 mgr ın altında),

Vitamin D yetersizliği olanlar,

Fiziksel egzersiz yapmayanlar/hareketsizlik

Vücut ağırlığı az olan, zayıf erkekler  (Vücut kitle indeksi <20 olanlar)..

3-Kimlerde osteoporoz oluşabilir?

İleri yaş: Erkeklerde 70 yaştan sonra kemik kaybı hızlanmaktadır.

Aile öyküsü: Ebeveynlerde osteoporoz varlığı,

50 li yaşlarda geçirilmiş kırık olması: Daha önce osteoporotik kırık geçiren erkeklerde yeni bir kırığın ortaya çıkma riski katlanarak artmaktadır. 

Kortikosteroid tedavisi: Üç aydan daha uzun süre alanlar,

Birincil veya ikincil hipogonadizmi olan erkekler: Bu durum erkeklerin %12.3 ünde görülür. Metastatik prostat kanseri için androjen deprivasyon  tedavisi alan erkeklerde de osteoporoz görülebilir.

Bazı ilaçları kullananlarda osteoporoz meydana gelebilir: Kortikosteroid, immün süpresifler, tiroid hormon tedavisinde doz aşımı, bazı antipsikotikler, antikonvülzan ilaçlar, lityum, metotreksat, antiasitler ve proton pompa inhibitörleri, 

Bazı kronik hastalıklar osteoporoza neden olabilir: Romatoid artrit, inflamatuar  barsak hastalıkları (Ör: Crohn hastalığı gibi), barsakta absorbsiyon bozukluğuna neden olan hastalıklar (Ör: Çölyak hastalığı gibi), Tip 1 ve 2 diyabet, hiperparatiroidi, kronik karaciğer ve böbrek hastalıkları, lenfoma, multipl miyeloma, hiperkalsiüri, tirotoksikoz.

4-Nasıl tanı konur?

Dikkatli bir öykü ile risk olup olmadığı sorgulanır, muayene sonrasında gerekli kan ve idrar incelemeleri yapılır. Kemik yoğunluğu ölçülür.

5-Tedavi yaklaşımları nasıl olmalı?

Günlük 1000-1200mg. kalsiyum içeren diyet (gerekirse supplement/destek tedavi olarak)

D vitamini düzeyi düşük olanlara D vitamini desteği

Haftada 3-4 kez 30-40 dk kemiklere yük taşıtan egzersizler (Yürüyüş, tırmanma, golf, dans, raket sporları, aerobik, güçlendirme egzersizleri gibi..)

Alkol miktarının  azaltılması (günde 3-4 ünite alkol alanlar için)

Sigara kullanan ve osteoporoz riski olan erkeklerin sigarayı bırakması gerekir.

Osteoporoz ilaçlarından kemik yıkımını önleyen veya kemik yapımını artıranlar tercih edilebilir.

Osteoporozunuz varsa düşmeyin

Düşmeler osteoporotik hastalarda kırıklara neden olmaktadır. Düşmelere neden olabilecek faktörler konusunda sadece hastaların, yaşlıların değil, yerel yönetimlerin de farkında ve duyarlı olması gerekmektedir.

Osteoporotik erkeklerde mekan içlerinde düşmeye neden olan faktörler: Kaygan zeminler, gevşek kilimler, yüksek ve düzensiz eşikler, eşya dolu koridor ve geçitler, çok yüksek veya çok alçak raflar, çekmeceler, zemine dökülmüş sıvı, küçük ev hayvanları, çok alçak sandalyeler, çok alçak veya yüksek yatak, sabit durmayan mobilyalar, dar, yüksek basamaklı ve trabzansız merdivenler, duş, banyo ve tuvalette tutamakların olmaması, tuvaletin dışarıda olması.

Osteoporozunuz varsa, evinizi, yaşam alanlarınızı bu yönden gözden geçiriniz!

Osteoporotik erkeklerde mekan dışlarında düşmeye neden olan faktörler: Eğimli, kaygan, tıkalı ya da eşit olmayan geçitler, rampa ve merdivenler, yaya geçitlerinde kısa aralarla değişen trafik ışıkları, yoğun kalabalık ortamlar, karlı, buzlu hava koşulları, yollarda, duraklarda oturup dinlenecek yer olmaması, kaldırım taşlarının düzensiz olması, otobüs basamaklarının yüksek olması, kamu binalarında ve alış veriş merkezlerinde kaygan döşeme malzemesinin kullanılması önemli risk faktörleri olup, çok ciddi komplikasyonlara yol açabilmektedirler.

Osteoporozunuz varsa, bu detayları göz önüne alınız ve yerel yönetimlere gerekli uyarı ve hatırlatmaları yapınız!

Bu yazı toplam 664 defa okunmuştur.
UYARI: Küfür, hakaret, rencide edici cümleler veya imalar, inançlara saldırı içeren, imla kuralları ile yazılmamış,
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Bu yazıya henüz yorum eklenmemiştir.
Yazarın Diğer Yazıları
ÜYE İŞLEMLERİ
Tüm Hakları Saklıdır © 2009 Sağlığın Sesi | İzinsiz ve kaynak gösterilmeden yayınlanamaz.
Tel : 0212 259 58 09 | Haber Yazılımı: CM Bilişim