• BIST 99.065
  • Altın 228,803
  • Dolar 5,7905
  • Euro 6,7009
  • İstanbul : 21 °C
  • Ankara : 22 °C
  • İzmir : 23 °C

PEDİKÜLOZİS (Bitlenme)

Ertuğrul Aydemir



İlk asistanlığımda tanıştığım ve birbirimizden hiç ayrılamadığımız hastalıklardan bir olan bitlenmeler son günlerde yine, özellikle de baş bitlenmesi olarak karşımıza çıkmaya başladı.

İnsanlar oldum olası bu ?Bit? denilen zavallı yaratıklardan hiç hoşlanmamış ve rahatsızlık duymuşlar, olabildiğince aynı ortamlarda bulunmamaya çalışmışlar, tanıştırılmaya çalıştıklarında da gözlerini kaçırıp, ellerini arkalarına saklayarak savuşturmaya çalışmışlardır. Oysa bu gariban yaratıklar insanların en vefalı dostlarındandır. İnsansız yaşayamazlar, insandan uzak kaldıklarında hasrete bir hafta bile dayanamaz ölürler, yaslarını tutan bile olmaz.

Bitlenmenin baş, vücut ve genital bölge bitlenmesi olarak üç çeşidi vardır. Vücut bitlenmesi günümüzde çok ender olup, çocuklarda daha da zordur. Yalnızca yaşam koşulları kötü olan akıl hastaları, alkolik, uyuşturucu bağımlısı vb kişilerde görülebilir.

P. KAPİTİS (Baş biti): Hedef kitlesi okul öncesi ve okul çocukluğu yaşlarıdır. İçlerinde kötülük barındırmayan miniklerle çok iyi geçinirler. Etkenin vücut bitiyle aynı olduğu kabul edilir. Dişisi daha büyük olan bitler, 1,5-3 mm civarındadır. 30 derece civarında ve % 20-40 nem oranı olan ortamda en iyi gelişirler.

Erişkin bir bit konak dışında en iyi koşullarda 6 gün yaşar. Günde 2-8 kez kan emen bitler, günde 3-4, yaşam boyunca da 30-140 yumurta yapar. Tüm dünyada ve her ırkta görülebilir. Toplumdaki genel rastlanma oranının % 1 civarında olduğu düşünülürken, okul çocukluğu yaşlarında % 10-40? lara ulaşabilir.

Doğrudan bulaşabilme olasılığı düşüktür, özellikle ?Başbaşa verip düşünme? gibi tehlikeli eylemler sırasında olabilir. Daha çok saça yakın değen, yastık kılıfı, şapka, eşarp, tarak, fırça vb ile olur. Hemen her zaman saçta, ender olarak sakalda da yerleşebilir. Hastaların yarısından çoğunda 10 biti geçmez, fakat seyrek olarak 100 hattâ 1000 kadar bit görülebildiği bildirilmiştir.

Sayı arttığında ciddi sorunlar çıkabilmekte, liderlik çekişmeleri kanlı kavgalara neden olabilmektedir. En son seçimlerde muhalif grubun iktidar mensuplarına ?Bit İlacı? sıkması sonucu binlerce bit telef olmuş, ?Ölmeye ölmeye geldik? diye bağıran her iki grup taraftarlarından da kurtulan olmamıştır.

Kaşıntının bitlerin tükürüğüne karşı alerjik bir reaksiyon olduğu kabul edilmektedir. En çok ense ve kulak arkalarına yerleşirler ve kaşıntı da özellikle bu alanlardadır. Olay eskidikçe alerjik yolla vücutta da kaşıntılar görülebilir. Üzerine ekzema tipi belirtilerin, mikrobik olayların eklenmesi sık görülür.

Muayenede hayvanın görülmesi çok zordur, tanı genellikle yumurtalardan olur. Yumurtalar damla biçimli olarak kıla sıkıca yapışıktır. Saçlı derinin 2 cm kadar üzerinde olan yumurtalar boş ve bulaştırıcı olmayan yumurtalar olarak kabul edilir, yavru yumurtadan çıkmıştır. Basit kepekler, sprey artıkları , saç kırıkları çok taklit eder. Saçlı deride, özellikle de çocuklarda görülen her türlü kaşıntı, ekzemamsı belirtiler ve mikrobik olaylarda bitlenmeyi akıldan çıkarmamak gerekir.

TEDAVİSİ

Tedavide genellikle şampuan veya losyon tipi ilaçlar kullanılır. Genel ilkeler uyuzdaki gibidir, aile tedavisi, çamaşır dezenfeksiyonu aynen uygulanır. Gamma benzen hekzaklorid (Lindane), dünyanın pek çok yerinde kullanılmasına karşın ülkemizde kaldırılmıştır. Permethrin (%1) şampuanları en çok kullanılmaktadır. 30-60 ml kuru saça kullanılarak saçta en az 10 dakika bekletilir. Permethrin (%1), Benzyl benzoat % 25, Malathion % 0,5-1 losyonları saçlı deriye sürülüp 12 saat bekletilerek uygulanır.

İster şampuan, isterse losyon olsun bir hafta içerisinde ikinci bir tedavi uygulanması kuraldır, bu yumurtalara etkinin kesin olmayışındandır. Bunların yanısıra tüm aile tedavisi ve eşya dezenfeksiyonu her hastada uygulanmalıdır. Burada vurgulanması gereken en önemli nokta böyle bir durum farkedildiğinde veya şüphelenildiğinde muhakkak bir ?Deri hastalıkları ? uzmanına başvurulması gerektiğidir.

Kendi kendine, konu komşu veya eczacı önerileriyle yapılacak tedaviler hem yetersiz olacak, konunun karmaşıklaşmasına yol açacak, hem de hayvanların direnç kazanmasına neden olabilecektir.

 

Bu yazı toplam 6477 defa okunmuştur.
UYARI: Küfür, hakaret, rencide edici cümleler veya imalar, inançlara saldırı içeren, imla kuralları ile yazılmamış,
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Bu yazıya henüz yorum eklenmemiştir.
Yazarın Diğer Yazıları
ÜYE İŞLEMLERİ
Tüm Hakları Saklıdır © 2009 Sağlığın Sesi | İzinsiz ve kaynak gösterilmeden yayınlanamaz.
Tel : 0212 259 58 09 | Haber Yazılımı: CM Bilişim