• BIST 102.270
  • Altın 149,533
  • Dolar 3,5485
  • Euro 4,2033
  • İstanbul : 23 °C
  • Ankara : 13 °C
  • İzmir : 16 °C

Diş Hekimliğinin 100.Yılında Tarihe Geçecek Açıklamalar…

<U>Diş Hekimliğinin 100.Yılında  Tarihe Geçecek Açıklamalar…</U>
Dilek Süzen

Bilimsel Diş Hekimliğinin kuruluşunun 100. yılında gerçekleştirilen etkinlikler çerçevesindeki Yüzyıl Kongresi?nin açılış konuşmasını yapan Türk Diş Hekimleri Birliği Başkanı Diş Hekimi Celal Korkut Yıldırım, gerek konuşması sırasında gerekse daha sonrasında SAĞLIĞINSESİ ?nin sorularına verdiği yanıtlarla, diş hekimlerinin durumunu gözler önüne sermekle kalmadı, hükümetin toplumun diş ve ağız sağlığına ne kadar önem verdiğini de(!) çarpıcı bilgilerle açıkladı. Yıldırım " Sağlık Bakanlığı kurumlarında yapılan dolgu sayısı toplumun ihtiyacının yüzde 5?i bile değil.Bakanlığa bağlı sağlık birimlerinde en çok yapılan işlem diş çekimidir. Diş tedavisinde 6 ay bazen bir yıl sonrasına gün veriliyor ama hükümet yetkilileri toplumun ağız ve diş sağlığı konusunda bir talebi yok diyerek muayenehanelerden hizmet satın alınmasını sisteme dahil etmiyor? dedi.

İşte Yıldırım?ın açış konuşmasının özeti :


?Kamu da ağız ve diş sağlığı açısından yapılan işlemlere bakılığında 2004 yılına genel işlemler içinde çekimin yeri yüzde 56, kanal tedavisi yüzde 3.3, diş taşı tedavisi ise yüzde 27 idi. 2005 yılında çekim ve diş taşı oranı yine yüksek oranda, 2006 ve 2007? de benzer tablo görülüyor.

Diş hekimi sayısı 2004 yılında 2693 iken 2007? de sağlık bakanlığı kurumlarındaki diş hekimi sayısı 4505' e ulaştı. Bu sayının bir kısmı SSK ile Sağlık Bakanlığının birleşmesi sonucudur. Bir kısmı Sağlık Bakanlığının son dönemdeki istihdamı ile bağlantılı rakamdır.

Sağlık Bakanlığı birimlerinde yapılan işlemler ne yazık ki ağırlıklı olarak çekim işlemleridir.

Örneğin kanal işlemleri en az yapılan işlemlerdir.


Meslekdaşlarımızın iş yoğunluğundan ötürü zor ve zahmetli olan işler yerine daha basit işlemle yöneldiğini tahmin ediyoruz.Başka bir nedeni ise bu güne kadar diş hekimliği hizmetlerini kullanmayan yeşil kartlıların ve SSK mensuplarının sağlık bakanlığı birimlerine müracatı sonrası oluşan aşırı talep karşısında diş çekimi işlemlerinin artmasıdır.

MEMNUNİYET ANKETİ


Yapılan hizmetler konusunda hizmet alıcılarının memnuniyeti nedir diye bir çalışma yapıldı 2000 yılında TDB?nin yaptırdığı çalışmayı bu yılın Haziran ayında tekrarlattık. Hizmet alanlara çeşitli sorular soruldu.

?Neden kamudan bu hizmeti aldınız? sorusuna yüzde 71.3?ü sosyal güvenlik sistemine sahip oldukları için dedi. Yakın olmasını neden gösterenlerin oranı da yüzde 6.7 idi.

?Verilen hizmetlerden memnun musunuz? sorusuna yüzde 64.3 memnunuz dedi. Bu yıl sorduğumuzda sağlık güvencesi olup memnuniyeti dile getirenlerin oranı yüzde 57.1 yani yüzde 20?lik bir düşüş söz konusudur.

?Neden tercih ediyorsunuz bu kurumları ?? sorusuna da yakın olduğu için diyenlerin oranı 2000 yılında yüzde 6.7 idi . 2008 ?de yüzde 20.9? a yükseldi. Tabi burada Sağlık bakanlığının ağız ve diş sağlığı birimlerini çok fazla açmasının da rolü var.

2000 yılında ?bu tür hizmetlerin devlet tarafından karşılanması sizce uygun mu??diye sorduk.
Yüzde 84? ü evet dedi. ?Bütçenize yük getiriyor mu ?? diye sorduk yüzde 57?si evet dedi.

?Bir miktar parayı vererek bu hizmeti dışarıdan almak ister misiniz?? sorusuna da yüzde 75?i evet dedi.

?Diş hekimi ile hasta arasında para alış-verişi? sorulduğunda olmasın diyenlerin oranı yzüde 86 idi. 2008? de bu sorular tekrar soruldu..

?Hizmetler devlet tarafından karşılansın? diyenlerin oranı yüzde 89, ?bütçeye yük getiriyor mu? sorusuna yüzde 57? si evet dedi.

NELER YAPILMALI?


Türkiye?de çok yaygın diş ve diş eti hastalıkları var. Bu bakımdan koruyucu uygulamalar çok önemlidir.
İlk öğretim çocuklarına ve özel gruplara yönelik sağlık eğitim çalışmaları, uygulamaları yapılmalıdır. Bunu Sağlık Bakanlığı ile ilgili meslek kuruluşları yapmalıdır.
6 aydır bu konuda Sağlık Bakanlığı ile çalışıyoruz, inşallah sonuca varırız.

Kamu kurumunda çalışan diş hekimlerinin bir kısmının sağlık bakanlığının oluşturacağı ağız ve diş sağlığıyla ilgili koruyucu hekimlik hizmetlerine yönlendirilmelidir. 2007 yılındaki unit sayısı 3493 diş hekimi sayısı 4505 idi.

Sağlık Bakanlığın yapması gerekenler sağlığı geliştirme okullar projesi veya başka bir adla bu alanda diş hekimleri istihdam ederek sağlığın temeli olan koruyucu uygulamaları bir an önce başlatmalıdır.
Buradaki diş hekimlerini sağlık eğitim projesine ayırdıktan sonra geriye kalan diş hekimlerine ise bulunduğu mekanlarda gerekli teknoloji yatırım yapılmalıdır.

Ama sağlık bakanlığı şu anda bakanlığa diş hekimi istihdam etmek üzere kurgulanıyor.Arkasından gerekli teknik donanımları yerleştiriyor. Bu politikadan vazgeçilmelidir.

Teknolojik olarak ihtiyaç duyulan yerlere yatırım yapıp, serbest çalışan ve kamu çalışanının olmadığı yerlere diş hekimi istihdam etmelidir.

Devlet fiyatlarını belirlediği SUT ve BUT gibi tanımlanan rakamların maliyetine göre hesaplanmalıdır . Diş hekimliği hizmetlerinde insan gücü planlaması için ulusal düzenleme yapılmalıdır.

Özel ve resmi kurumlarda verilen diş hekimliği hizmetlerinin tıbbi uygunluğunun kontrol edilmesine yönelik siyasi iktidardan bağımsız özerk kamusal bir yapı oluşturulmalıdır.

Bir kurumun kendi çalışanını denetlemesi mümkün değil. Bu durum çok ciddi kuşkular uyandırır.

TDB VE ODALAR OLARAK İDDİA EDİYORUZ Kİ;

Kamuda üretilen diş hekimliği hizmetlerinin maliyeti muayenehanelerde verilen hizmetten daha pahalıdır.

Ve yine iddia ediyoruz
. Hizmetin ve bilginin rekabetinin olmadığı, verilen/ yapılan işlemlerin bağımsız kurumlar tarafından kontrol edilmediği, hekim seçme özgürlüğünün sadece kamuda çalışan hekimler ile sınırlı olduğu bir yerde hizmetin kalitesi sorgulanır. Tedavinin de tıbbı uygunluğu tartışmaya açıktır.

SAĞLIĞINSESİ' NİN SORULARI VE ALDIĞI YANITLAR :


SAĞLIĞINSESİ: Konuşmanızda bazı iddialarda bulundunuz ve bunu sağlık bakanlığı yetkilileri ile kamuoyu önünde görüşmeye, tartışmaya hazır olduğunuzu söylediniz. ?Kamuda üretilen diş hekimliği hizmetlerinin maliyetinin muayenehanelerde verilen hizmetten daha pahalıdır.? Bunu neye göre söylüyorsunuz?
TDB Başkanı Yıldırım
: TDB diş hekimliği hizmetleri ile ilgili maliyet analizi çalışmalarını yapan tek kuruluştur. Buna 200 yılında başlandı. Bu çalışmalardan sonra Sağlık Bakanlığı 2005- 2006 yıllarında aynı çalışmayı yaptırdı. Bizimkini ve bakanlığın çalışmasını karşılaştırdığımızda
Ortaya çıkan rakkamlara göre bun iddiamızı yapıyoruz. Tedavi işlemlerinin maliyetlerinin muayenehanelerde kamuda kurumundaki aynı işlemin maaliyeti ile kıyaslarsanız kamudakinin daha pahalı olduğunu görürsünüz.

SAĞLIĞINSESİ:Peki bu nasıl oluyor?
TDB Başkanı Yıldırım
:Şu anda sağlık bakanlığında çalışan hekimlerin ve çalışan personelin ücretleri, iş yerinin kirası, çalışanların eş ve çocuklarının sağlık giderleri Maliye Bakanlığı tarafından karşılanıyor. Doğal olarak bunlar maliyete sokulmuyor.

Sağlık Bakanlığının şu anda belirlediği SUT veya BUT diye tanımladığı rakamlar bu rakamların içine katılmadan ortaya çıkan rakamlardır. Bu rakamları oraya giydirdiğimizde özel muayenelerle kamudaki hizmet üretiminin maliyeti arasında ki fark ortaya çıkar. Kamu bu durumu değiştirebilir mi, hizmetin maliyetlerini daha aşağı alıp verimliliği kılabilir mi bence olabilir. Bu yönetim tarzıdır. Ama şu andaki mevcut duruma göre kamudaki hizmetlerin maliyeti daha pahalıdır.

SAĞLIĞINSESİ:Kamu kurumlarındaki diş ve ağız sağlığı hizmetlerinin maliyeti muayenahanelere kıyasla pahalı. Toplumda sizin açıklamalarınız ışığında diş hekiminin yüzünü bile görmemiş olanların oranı yüzde 10. Kamuda ağz ve diş sağlığı deyince ağıllıklı olarak diş çekimi yapılıyor, şu veya bu nedenle koruyucu hekimlik yok. Dünya Sağlık Örgütü?nün tespitlerine göre; Diş ve diş eti rahatsızlıkları yaygınlığı ve tekrarlama oranları nedeni ile insanların karşılaştığı en büyük sağlık sorunlarından birisi. Yine Örgütün tesbitlerine göre Diş ve Dişeti Hastalıkları; 5-17 yaş grubu çocuklarda büyüme yetersizliğine, Hamilelerde 8 kat daha fazla düşük ağırlıklı doğumlara, 39-69 yaş grubunda 7 kat daha fazla kalp hastalığına neden oluyor.
Dişhekimleri muayenehanelerinde yüzde 30-40 kapasite ile çalışıyor. Bu çerçeve içinde hükümet size göre, neden ağız ve diş hekimliği hizmetlerini muayenehanelerden almak istemiyor?
TDB Başkanı Yıldırım
: Sağlık bakanlığının ve devletin ilgili kurumalarında çalışan bürokratların, siyasetçilerin bu konuda bize ifadesi şöyle: Toplumun diş hekimliği hizmetlerine talebi yok. Bundan dolayı diş hekimliği hizmetlerini özelden almak istemiyoruz .

Diş ve diş eti hastalıklarını bir sağlık sorunu olarak görmediğimiz içinde diş hekimi hizmetleri bu sistem içine almayı düşünmüyoruz.

Bunun sağlıklı bir yaklaşım olmadığını devletin ve yöneticilerin konuya böyle bakmaması gerektiğini bizler her fırsatta ifade ediyoruz."


Diğer Haberler
ÜYE İŞLEMLERİ
Tüm Hakları Saklıdır © 2009 Sağlığın Sesi | İzinsiz ve kaynak gösterilmeden yayınlanamaz.
Tel : 0212 259 58 09 | Haber Yazılımı: CM Bilişim